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小编点评

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步驟二：維持復位後，沿內踝尖部作長約2-3cm縱行创口，顯露三角韌帶淺層，縱行分離。放入導針。導針放入點為內踝尖，但需要防止距離關節面過近，以防進入關節損傷關節軟骨，在側位上導針進針點位於內踝丘間溝。

步驟四：插进主釘。主釘插进过程中，防止過度錘擊或過度彎曲，以防醫源骨折。置进驻釘後，选用配套设施置釘架放入遠近侧鎖釘。

典型病例：69歲男士，車禍外傷，脛胫骨遠端關節外骨裂，部分軟組織條件一般。

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近年来來，一種新型脛骨遠端髓內釘（distal tibial nail，DTN）被小日本醫生明确提爱游戏ayx官方网页出並一部分應用於臨床，理論上該DTN可微創放入，防止過分損傷軟組織，防止損傷膝關節，并且能達到优良固定穩判定：

*"醫學界"务求所發表内容專業、靠谱，但是不對内容的準確性作出承諾；請相關多方在采用或为此作為決策依據時再行审查。

手術步驟

*僅供醫學專業人员閱讀參考

責任編輯：向宇

步驟一：常規仰臥位，消毒杀菌鋪巾。如合並腓骨骨折，需優先復位固定不动胫骨，胫骨復位後脛骨一般也可以達到較好一点的復位。如單純脛骨遠端骨裂，可以从技巧牽引或復位鉗的輔助下，进爱游戏ayx官方网页行復位。如閉合復位困難，需切開。髓內釘的放入前提条件是必须要須有较好的復位。

▲ 圖示DTN器材及放入後影象片。

步驟三：開口，擴髓。要註意擴髓以免造成醫原性內踝骨折。

脛胫骨遠端骨裂是臨床常見的損傷，依據骨裂類型、是不是侵及關節面及手術醫生的技術熟練水平，选用脛脊髓內釘或MIPPO鋼板是最主流的兩種手術计划方案，但各有瑕疵。髓內釘放入存有潛在膝關節軟骨損傷風險，術後膝關節疼痛感發生率較高；鋼板固定不动對軟組爱游戏ayx官方网页織规定較高，術後傷口感柒、壞死並许多見。

文中來源：骨外科青年人

文章内容納入的10例患者中，7例術後3月內痊愈，剩餘3例在術後6月復查時早已痊愈，無軟組織相關並發癥。逆向行驶髓內釘有着很高的復位规定，且進針點的误差會顯著影響髓內釘的走势，倒致髓內釘部位不達預期，強行插进髓內釘反而更容易倒致閉合復位骨裂再挪动。對特殊病例能够嘗試，如軟組織條件確實不容许許，能够外固定支架固定不动。該方式僅供參考。

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12148孟梦洁
本賽季CBA總冠軍是遼寧的，他們毫無压力地橫掃瞭廣東宏遠和新疆。现阶段來看，最頭痛的必然是廣東，因為...
2023-3-28 15:11 推荐
29095田晓霞
這裡是一個純粹的搞技術理論探索的，而技術指標必然有或然率，因此準不準当然不用討論，而理論与自然實踐...
2023-2-13 3:53 推荐
39525陈俊宇
6月7日訊據《全市場》報道，西班牙名帥亞歷山德羅·內萨图即將担任蒙紮的新主帥，雙方將簽訂一份“1+...
2023-4-13 6:30 推荐
21176阚俊宇
就憑你会用年輕人，我便挺他！足球队无法再靠30多歲的運動員瞭，足球队運動員黃金年龄就在那25歲上下，...
2023-1-21 7:41 推荐
72834杨雨萱
这个鄭部長是誰呢？便是茉莉花方糕的見證者，當時除瞭大傢耳熟能详的國乒球員，還有一個教練在前，那個教練...
2023-8-22 18:29 推荐